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从总统直选到二代健保

来源:未知 作者:admin 人气: 发布时间:2019-06-12
摘要:在两岸朝向和解与和平发展的气氛中,总统直选与二代健保都代表台湾的优势。总统直选是大陆无意做、也不可能做到的政治工程;二代健保是大陆很想做、却很难做到的社会工程。然而台湾的全民健保能否永续发展下去,在未来几天可能是重要关键。 一九九○年四月,

在两岸朝向和解与和平发展的气氛中,总统直选与二代健保都代表台湾的优势。总统直选是大陆无意做、也不可能做到的政治工程;二代健保是大陆很想做、却很难做到的社会工程。然而台湾的全民健保能否永续发展下去,在未来几天可能是重要关键。

一九九○年四月,民进党因应李登辉总统的国是会议,成立宪政研究小组,成员包括吕秀莲、傅正、张俊宏、苏贞昌、谢长廷、江鹏坚、尤清、张俊雄、康宁祥、陈水扁、黄煌雄,召集人由本人担任,名誉召集人为黄信介主席。

这个小组后来出了一位总统、一位副总统、三位行政院长。三个月之内,宪政研究小组提出「民主大宪章」,其最核心的主张便是:「总统、副总统由辖区国民直接选举产生,任期四年,连选得连任一次。」这项总统直接民选的主张,直接冲击到国是会议,并成为民进党是否退出国是会议的最后底线。国是会议在激辩中,终于达成「总统应由全体公民选举产生」的共识。

六年后,总统直接民选第一次在台湾地区举行,从一九九六年到二○○八年,台湾人民已选过四次总统。这项中华民国行宪以来最重大的政治工程,是由在野的民进党充当火车头,而在国民党执政期间修宪完成。这项超越党派而又造成朝野双赢的政治主张,改变国内的政治生态,提升台湾的国际地位,更深深影响及两岸关係的发展。

一九九五年三月,在国民党主导下,全民健保正式上路。十五年来,全民健保在国内满意度节节升高,在国际上更赢得喝采肯定,但随着保费收入与医疗支出差距的不断扩大、人口快速老化、以及医疗科技与药品的推陈出新,全民健保财务已到亮起红灯的危险阶段。

如果将十五年来的健保称为一代健保,二代健保便是在一代健保的基础下,为完善一代健保而精心规划的。这是民进党执政时期值得肯定的业绩之一,从胡胜正、李明亮、陈建仁、侯胜茂、赖美淑等一脉相承,整个工作团队在「公平、品质、效率」的要求下,历经三年多,终于在二○○六年首度将二代健保法案送立法院审议。大致的说,二代健保法案并非「止于至善」,也容许未来有改善的空间,但它却代表现实的需要与进步的过程,而且有助于让全民健保度过危机,走向永续。

二度政党轮替之后,马政府目前提到立法院八月份临时会待审的二代健保修正草案,正是以民进党执政时期的二代健保法案为蓝本。严格地说,这是民进党应引以为喜的事。如果二代健保修正草案能在立法院本月临时会顺利通过,这岂不像九○年代民进党推动总统直选在先,国民党接续完成修宪在后的翻版?这样既能造成朝野双赢,又能利益国民众生的大事,以我十四个月来参与全民健保总体检及实际田野调查的体验与感受,不禁要虔诚的请问:民进党有何理由不全力以赴呢?

值此选择时刻,民进党实应抓住历史发展主流与人民主要需求,既要在相关条文上据理力争,捍卫人民权益,守护公义精神,又不能在战略上迷失方向,或为少数成员技术性困扰所迷惑。民进党更应以引导者角色时时惕励自己,绝不能成为任何外来团体操弄的函数。

总统直选与二代健保这两项重大的政治工程与社会工程,又都蕴含有疆界与主权的宣示意义。既能增加人民向心,强化社会连结功能,又能激励士气,提振民族信心。希望今年的八月天,立法院会吹出通过二代健保法案的春风。

(作者为监察委员)

(中国时报)

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